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건강

역류성 식도염의 원인/ 증상/ 치료법 바로알기

by wjdalsrla 2023. 5. 28.
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역류성 식도염

우리 주변에는 짜고 매운 음식을 좋아하고 흡연과 과음을 즐기시는 분들이 생각보다 많다는 것입니다. 이렇듯 우리나라 사람들의 식습관과 밀접하게 연관되어 있는 역류성 식도염은 이런 생활패턴을 가지신 분들이 많이 걸리는 질병입니다. 우리나라 성인의 30% 정도가 경험했다고 하는 역류성 식도염에 대해서 한번 알아보겠습니다.

 

역류성 식도염이란?

쉽게 말해서 위의 내용물에 위산, 소화효소등이 역류하여 식도하부(위의 내용물이 식도로 올라오는 것을 막아주는 조임쇠 역할을 하는 괄약근)에 염증을 일으켜서 헐거나 짓무르는 등의 형태적 변화가 일어난 상태를 총칭하여 역류성 식도염이라고 말합니다.

 

역류성 식도염의 원인

  1. 위로 내려간 음식물이 다시 식도로 넘어오지 않도록 조임쇠 역할을 하는 하부식도괄약근(LES)이 느슨해져서 위의 내용물이 역류하는 때에 발생하며 사람들에게 가장 흔하게 나타나며 재발위험성도 높습니다.
  2. 위의 내용물이 십이지장으로 배출하는 기능이 떨어진 경우 음식이 위에 머무는 시간이 길어지면서 역류가 발생하기도 합니다.
  3. 소화과정 중에 발생하는 위산이 자연스럽게 역류되기도 하는데 그 역류된 위산을 식도에서 위로 내려 보니지 못할 경우에도 식도염이 발생할 확률이 높습니다.

 

역류성 식도염의 증상

1. 위산역류

우리가 먹어서 위로 내려간 음식물이 인두(식도와 후두사이)로 위산이 다시 역류하는 것을 위산역류라고 합니다. 역류성 식도염을 앓고 있는 사람들이 느끼는 증상은 신맛과 쓴맛이 느껴진다고 합니다. 보통은 폭식 후에 또는 먹은 다음 소화도 안된 상태에서 바로 눕는 습관을 가지신 분들에게 자주 나타나는 증상입니다. 가슴통증이 심하신 분은 협심증으로 의심받을 만큼 엄청 아프다고 합니다.

2. 목에 이물질이 있는 것 같은 증상

침이나 물을 마실 때 개운하게 목 넘김이 있어야 하는데 통증도 느껴지고 무언가 걸리고 남아있는 느낌이 든다면 역류성 식도염을 의심해봐야 합니다. 이는 식도 점막이 위산등으로 손상되어 염증이 발생해서 목에 이물질감이 느껴지는 것입니다.

 

3. 타는듯한 뜨거운 느낌의 통증

타는듯한 뜨거운 느낌은 대부분 명치끝 부분에서 목구멍 쪽으로 치밀어 오르는 것처럼 나타나는 증상인데 제가 경험한 바로는 독한 양주를 빈속에 먹을 때 찌르르 한 느낌과 비슷한 것 같습니다.

4. 목의 통증

염증이나 궤양으로 목 부위가 손상을 받은 경우에 이물질감과 통증을 느끼게 됩니다. 참 불편한 증상인데 물을 마셔도, 음식을 먹어도 통증이 느껴집니다. 그리고 자꾸 목에 신경을 쓰게 되다 보니 입안에 침이 더 생기고 이렇게 생긴 침을 삼켜야 하는 일들이 반복되니 참으로 죽을 맛입니다. 어떤 경우는 목소리가 나오지 않을 정도로 심한 증상이 발생하기도 합니다. 이 목의 통증은 목감기의 증상과 비슷해서 인후염으로 착각할 수도 있습니다.

5. 마른기침

염증으로 인한 목에 이물질이 걸린 것 같기 때문에 마른기침이 자주 나오는데요. 목이 이물감이 없도록 자꾸만 기침을 하게 됩니다. 그런데 개운 하게 해결되지 않고 계속 마른기침을 하다 된다는 것입니다. 그러다 보면 당연히 증상은 더 악화됩니다. 이 증상도 목의 통증도 동반되기 때문에 감기증상과 비슷해서 세심한 관찰이 필요합니다.

6. 심한 입냄새

갑자기 입냄새가 심해졌다면 구강 내 치주질환의 원인이 대부분인데 그런 치주질환이 없는데도 구취가 심하다면 역류성 식도염을 의심해봐야 합니다. 위의 내용물이 역류하면서 그 내용물의 냄새가 구강으로 올라오면서 구취가 발생할 수가 있기 때문입니다.

7. 잦은 트림과 구역질

시큼한 맛이 느껴지는 트림도 올라오기도 합니다. 유난히 트림이 잦아진다거나 구역질이 느껴진다면 역류성 식도염을 의심해 보아야 합니다. 구역질이나 구토가 계속된다면 우리 몸의 영양분이나 수분이 빠져나가 건강에 이상이 생길 수 있으니 전문의료진과 상담할 필요도 있습니다.

8. 복압상승

임신이나 비만등으로 위의 압력이 높아지면서 위의 내용물과 위산 등이 역류하기 좋은 환경을 조성하거나, 마른기침등으로 복압이 상승하면서 역류성식도염 증상이 종종 나타나기도 합니다.

 

 

역류성 식도염 치료

1. 가장 기본적으로 지켜야 할 과식을 피하고, 밤참이나 야식 금지하고 특히 식사 후에 소화되기 전에 바로 눕지 않아야 합니다.

 

2. 체중관리를 철저하게 하십시오. 비만은 위에 압력을 높여서 역류성 식도염의 발병확률을 높입니다.

 

3. 기름진 음식, 술, 담배, 커피, 초콜릿, 박하, 홍차 등의 음식들은 하부식도괄약근의 기능을 저하시켜 압력일 떨어지게 합니다.

* 칼슘통로차단제, 수면제, 통풍약 등은 하부식도 괄약근의 압력을 낮추므로 다른 약제로 교체하여야 합니다.

 

4. 신맛 과일주스, 토마토, 탄산음료 등식도점막을 직접적으로 자극을 주기 때문에 삼가는 게 좋습니다.

 

5. 꽉 끼는 옷을 입지 말고, 몸을 숙이는 행동을 되도록 피하는 게 좋습니다.

 

6. 역류성 식도염은 약물치료의 효과를 보기 위해서 보통 몇 개월 정도의 계속적인 치료를 하여야 효과를 볼 수 있습니다. 그렇기 때문에 인내심을 가지고 꾸준히 치료해야 합니다. 약물치료에 사용되는 약제는 제산제, 위산분비 억제제, 장운동 촉진제 등이 있습니다.

 

7.위산억제, 생활환경 개선, 약물부작용, 합병증 등의 이유로 약물 치료가 어려우신 분들은 수술적 치료를 고려해 보실 수 있습니다.

 

마무리

역류성 식도염 같은 질환을 예방, 치료하기 위해서는 과식하면 안 되고, 사이다, 콜라 등과 같은 탄산음료를 피합니다. 그리고 하부 식도 괄약근의 힘을 약하게 하는 흡연, 지방이 많은 음식, 커피, 초콜릿, 술, 오렌지주스 등의 음식물과 근육 이완제 등 일부 약물을 피해야 합니다. 또한, 체중을 줄여야 하고, 쭈그려 앉지 않아야 하며, 식사 후에 바로 눕는 습관을 고쳐야 합니다. 이러한 건강한 생활습관으로 바꾸시고 역류성 식도염의 질병에서 벗어나 행복한 인생을 사시기 바랍니다.

 

 

 

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